本文章有術前、後心得分享，及各診所諮詢及各手術方式比較心得與解說，在我雷射前一個月，剛好有同事也去做，我們使用不同的技術，所以可以分享兩種技術術後的感覺。

諮詢診所：大學眼科、濰視眼科
技術比較：Lasik、Smile、Smart transPRK
最後選擇：Smile(我)、Lasik(同事)
價格：10萬up(我)、6萬up(同事)
年齡：42(我)、33(同事)
原先度數：右眼800度、散光50，左眼775度無散光(我)，近視約500度(同事)

聲明，眼睛近視雷射會依照每個人的身體素質而有不同的狀況，在此分享的只是自身的感覺，不代表每個人都會一樣，僅供參考也絕非業配。

諮詢前...

我跟很多人一樣，都是對於近視雷射是很早就嚮往，但一直沒有踏出那一步的人，就在2021/3/16，我完成了近視雷射，也如同很多人一樣，我真的後悔...後悔為什麼沒有早一點來做，那感覺真的太棒了！

不知為何，今年初FB就很常跳出近視雷射的廣告，我想FB已經變得太厲害，不僅平常只要跟朋友聊天談到吸塵器，過五分鐘就可以在FB看到吸塵器的廣告，連我在心中覺得近視真麻煩，它一樣能感應並投遞近視雷射廣告給我，真的是太神奇了。

回到正題，年初我點進廣告之後，想說看一看是否這幾年有比較新的技術，就在一個突然間，我被『老花近視雷射』這幾個字吸引到（因為我開始有老花了阿阿阿），那時覺得：「什麼，一個手術就能把我現在近視、閃光、輕度老花全部都解決！」，這一定是老天的旨意，告訴我該踏出那一步了。

先說說老花近視雷射，在經歷過無數夜晚的鑽研，以及各診所的諮詢師說明可知，其實老花在現今的技術中，它是不能被治療的，因為老花是眼睛的退化行為，再說一次，老花是眼睛的退化行為，所以當你有老花眼的時候，你就只能戴老花眼鏡，而仿間常常說的老花近視雷射又是什麼呢？其實它的原理很簡單，步驟如下：
1.先判別你的慣用眼是哪一眼，通常我們看遠方會習慣用慣用眼來看。
2.執行雷射手術，慣用眼做到0度近視，非慣用眼留下50-100度近視。
3.未來看遠的時候用慣用眼，看近的時候用非慣用眼，你的大腦會自動調節合成影像。

如此，你無論看遠或看近，都能夠比原來的視力還要清楚，然而，不是每個人都能夠習慣這種視差感，有些人甚至會因為這樣而頭暈，這時候你該如何決定要不要這樣做呢？

透過了濰視眼科的線上諮詢，他們提供了一個很好的建議，就是從現在開始，你可以兩隻眼睛戴不同度數的隱形眼鏡去模擬，例如兩隻眼睛近視都是500度，那就慣用眼維持500度，非慣用眼戴400或450度的隱形眼鏡，並且連續配戴兩周，就可以知道那種感覺了，至於我最後有沒有這樣做，請繼續看下去。

在初步了解每家診所的做法之後，我先預約了住家附近的大學眼科諮詢，也許他們診所很多，所以兩天後就可以前往諮詢，相較於濰視眼科，可能預約人數很多，所以排到了一個月後才能諮詢。

開始諮詢...

我先來到大學眼科諮詢，現場看診的人數很多，有預約諮詢就不需要等待太多時間，然後進行一連串的檢查。其實兩間診所諮詢的感覺都差不多，諮詢師都很專業，有問必答，也不會強迫推銷，大學眼科的方案有很多種，諮詢師會解說每一種方案的優缺點，而濰視是檢查項目更多，大約有20幾項，需要2-3小時才會完成，但更能夠了解你眼睛的各種狀況。

檢查過程我就直接跳過，反正就是不同機器一直檢查，這個檢查最重的東西我認為有幾項，都是會影響能不能做雷射手術的必要關鍵：
1.眼角膜厚度，這個是天生的，父母給你多少就是多少，且近視深的人會需要雷射掉更多的角膜，所以角膜厚度很重要，不夠厚就不能做雷射，我的數值是589。比正常人要厚很多，這項沒問題。
2.罹患圓錐角膜的機率，這項我也沒問題。
3.瞳孔的大小，這會影響晚上眩光的程度，這項過關。
4.乾眼程度，這會影響術後乾眼症的機率，但可以靠人工淚液幫助。
5.近視度數數跟散光度數，這會影響手術方式的選擇，後面會解說。

關於手術方式及術中、後心得...

現今的主流眼睛雷射手術方式有三種，我想這是每個想做雷射的人都猶豫不決的項目，在這邊就我知道的，無論是手術中或手術後盡量完整解說：

1.Lasik( 官網說明 )：
就是常聽到的掀瓣手術，在台灣至少有10年的歷史，什麼是掀瓣呢？簡單來說就是用雷射先在你的眼角膜上畫一個Ｃ字形，然後把它掀起來，再用準分子雷射將你的角膜打掉你近視治療所需要的厚度，最後再把剛剛掀起來的眼角膜蓋回去，完成！聽起來好像有點可怕，但其實不會，根據同事說明，過程中完全不會痛，也沒有想像中的可怕，且手術時間非常快，一隻眼睛雷射不到一分鐘就完成了，只是Lasik的方式又分為很多種，從 大學眼科的網站中可以看到，光Lasik的價位就有五種，他們的差別主要在於機器、與相關技術的不同，大致的解說是這樣的，機器主要有分為4D跟7D定位系統，這個定位主要用在於執行雷射的時候，醫生會不斷地告誡要盯著綠點或紅點，眼球千萬不要動，就是怕眼球動來動去，雷射會無法準確打到設定的位置上，而透過4D或7D定位系統，就可以定位你的眼球，甚至判斷你眼球接下來會移動的方向，讓雷射打得更精準，如果你近視不深，可以選擇4D就好，近視深的人會建議選擇7D，因為近視深需要消除的角膜厚度就越厚，使用7D會讓執行時間縮短許多，對於角膜的傷害也就越少，這個是一個比較基本的判斷標準。

另一個會影響價位的就是倒嵌式角膜瓣，這個意思就是在於剛剛提到的C字形掀瓣角膜，在執行雷射完之後會把它蓋回去，此時若不小心揉到眼睛，它可能會有移位的風險，想像一下，當你因為手受傷而皮掀開但還沒斷裂的時候，你去摸它是不是皮會移動，大概就是這個感覺，而倒嵌式角膜瓣有點類似在掀開的角膜上做一個卡榫，讓它蓋回去的時候會有卡住的效果，它就不容易有移位的情況，這點...其實見仁見智，如果你術後非常小心，也許可以不用選擇這個方案。

由於同事的近視度數不深，約500度以內，散光125，所以她覺得不需要較貴的7D定位方案，但選擇了倒嵌式角膜瓣，心裡比較安心，以大學眼科的方案來說，最後就是選擇6萬多的那個方案。

手術過程除了覺得冷以外，完全沒有任何的痛感，整體時間大約15-20分鐘，會先用一台機器製作雙眼的角膜瓣，然後再移到另一台機器去進行近視雷射消除角膜的動作（我還開玩笑的問她，那在你移到下一台機器的時候，如果有風吹來，你的角膜瓣會不會啪啪啪的飛來飛去呢？），整個過程其實很安全，醫生也很溫柔令人安心，大多數的人都是懼怕手術過程，但術後的我們卻覺得那反而是最不用擔心的。

術後重點來了，同事做完手術約兩個小時，麻藥開始退後，也許是因為掀瓣傷口較大的原因，所以感到很疼痛、且有畏光流眼淚的狀況，這時候只要點醫生給予的麻藥，然後讓自己睡一覺，大約睡三個小時起來就沒有什麼感覺，視力也恢復得很好，看遠看近都清楚，至今文章發表時，約為手術後一個月，不清楚是本身體質好，還是現今手術方式進步，沒有什麼後遺症，乾眼、眩光都沒有，堪稱從此享受完美光明的人生。

Lasik小結：
手術方案多元，可依照自身條件選擇最有利的價位，術後除當天痛感較明顯外，視力恢復速度明顯較快，缺點是由於傷口較大，傷害的神經也較多，容易有乾眼症的情況，且相較於其他方式，未來在外力接觸下角膜位移的狀況也比較容易發生，不過綜觀這10年來做過Lasik的朋友，除幾位眼睛容易乾以外，幾乎沒有其他後遺症產生，相信它是個成熟的技術。